BoneMedik^® - коралловый гидроксиапатитный заменитель кости

Описание имплантата

BoneMedik^® - неостеогенный костный заменитель, сходный по своей структуре с человеческой губчатой костью. Он поставляется в блоках размером от 10х10х10 мм до 12х30х30 мм. Также поставляется в пузырьках, содержащих 1 см³ , 3 см³ и 5 см³, 0,5-1-миллиметровые или 1-2 миллиметровые гранулы. BoneMedik^® производится из материала поверхности морского коралла, который имеет трабекулярную структуру, состоящую из крупных пор, идущих параллельно главной оси роста кости, и более мелких комплексированных (перпендикулярно главной оси роста кости). Данная структура схожа с многонаправленной комплексированной пористостью губчатой кости. Морской коралл обрабатывается в блоки и гранулы. Химический процесс преобразует коралловую карбонат-кальциевую структуру в блоках в смесь, содержащую минимум 99% кристаллического гидроксиапатита.
Диаметр средней поры комплексированной пористой трабекулярной решетчатой структуры BoneMedik^® составляет 400 микрон. Небольшая разница в размерах пор происходит в результате естественного различия пор поверхности коралла.

Показания:

BoneMedik^® используется в качестве губчатого костного заменителя или вживляющегося костного материала для восстановления костных повреждений, также применяется в паре с твердым внутренним фиксатором в соответствии с клиническими требованиями для сформированного скелета.
BoneMedik^® может использоваться отдельно, в паре с аутогенной костью или гомотрансплантантом в качестве костного наполнителя, или с кровью или костным мозгом.
Гранулы могут использоваться в соединении с блоками после имплантации для достижения целостности вокруг имплантата.

Противопоказания:

BoneMedik^® противопоказан при разрыве, когда сосудистые повреждения произошли близко к месту имплантации; когда присутствуют метаболические или соматические нарушения, которые поражают кость или препятствуют восстановлению; если стабилизация и восстановление поражений невозможно. Использование BoneMedik^® также противопоказано в случаях, когда не запланировано или невозможно производить оперирование на мягких тканях; при инфекционных ранениях.

Хирургическая процедура

BoneMedik^® не обладает достаточной силой, чтобы поддерживать редукцию повреждения, пока не произойдет врастание в ткани. Таким образом, анатомическая редукция должна достигаться независимо от BoneMedik^® при использовании общепринятых внутренних фиксаторов до тех пор, пока врастание не произойдет, и повреждение не исчезнет. Место локализации, размеры и геометрия повреждения определят оперативное размещение BoneMedik^®. Для более эффективного результата блоками BoneMedik^® следует максимально заполнять повреждение и обеспечивать прямой контакт с живой костью. Если предоперационная подготовка требует максимальный контакт с костью, для достижения оптимальной формы имплантат смачивают стерильным физиологическим раствором и подгоняют 10 или 15 миллиметровым скальпелем к желаемому размеру. Имплантат также можно нарезать костными кусачками или специальным пинцетом, предназначенным для разрезания кости. После этого имплантат следует промыть в стерильном среднесоленом растворе или в дистиллированной воде, чтобы удалить отдельные частицы из пор поверхности. BoneMedik^® может использоваться как отдельно, так и в комбинации с аутогенным или аллогенным костным заменителем. При использовании смеси для костной пересадки\имплантации, гранулы BoneMedik^® могут быть смешаны с пересаженной костью (после того как кость была измельчена на части).
ПРИМЕЧАНИЕ: не следует делать попыток изменить размер гранул BoneMedik^®
Фиксация должна гарантировать уменьшение локализации BoneMedik^® и предотвращение повторных разрушений и деформаций. Рекомендуется фиксация с помощью пластинок и\или винтов. Проволока может использоваться дополнительно для жесткой фиксации. BoneMedik^® не должен использоваться для лечения повреждений, когда не может быть достигнуто полное покрытие мягкими тканями.
После имплантации блоков BoneMedik^®, остатки кости или гранулы BoneMedik^® не менее чем 1 мм в диаметре могут использоваться для создания целостности вокруг имплантата.