от Калининграда до Дальнего Востока(495) 737 8126info@mst.ru

METABLOCTM

Оперативная тактика при некоторых случаях необычной анатомии тазобедренного сустава

СИТУАЦИЯ

РЕШЕНИЕ

Изогнутое бедро
Бедро изогнуто в сагитальной и/или фронтальной плоскости

  • Сместите место вскрытия костномозгового канала в области большого вертела cнаружи и cзади
  • Используйте прямую развёртку до уровня передне-заднего изгиба бедренной кости
  • При разработке костномозгового канала кнаружи от большого вертела используйте конические развёртки

Узкий костномозговой канал на уровне диафиза
Блокирование в диафизе прогнозируется на этапе предоперационного планирования при оценке рентгенограмм метафизарной и диафизарной частей бедра

  • Разрабатывайте костномозговой канал на уровне диафиза при помощи жёстких цилиндрических развёрток

Предупреждение: Не вращайте цилиндрическую развёртку после полного её введения в костномозговой канал (блокирования в диафизе) во избежание повреждения губчатой кости метафиза

Coxa-Vara
Шеечно-диафизарный угол менее 130°

  • Низкая дистальная резекция близко к малому вертелу упрощает введение рашпилей и имплантата. Предупреждение: Это требует осторожности при усановке бесцеметных протезов больших размеров
  • Корректировка посредством правильного выбора размера головки протеза позволяет достичь желательной и оптимальной длины конечности

Coxa-Valga
Шеечно-диафизарный угол более 140°

  • Уровень резекции соответствует предоперационному планированию
  • Будьте готовы к дополнительной резекции шейки после обработки рашпилями: в данном случае плотная установка имплантата часто достигается только при использовании протеза на один или два размера больше, чем выбранного при предоперационном планировании
  • Корректировка посредством правильного выбора размера головки протеза позволяет достичь желательной и оптимальной длины конечности