СИТУАЦИЯ |
РЕШЕНИЕ |
Изогнутое бедро
Бедро изогнуто в сагитальной и/или фронтальной плоскости |
- Сместите место вскрытия костномозгового канала в области большого вертела cнаружи и cзади
- Используйте прямую развёртку до уровня передне-заднего изгиба бедренной кости
- При разработке костномозгового канала кнаружи от большого вертела используйте конические развёртки
|
Узкий костномозговой канал на уровне диафиза
Блокирование в диафизе прогнозируется на этапе предоперационного планирования при оценке рентгенограмм метафизарной и диафизарной частей бедра |
- Разрабатывайте костномозговой канал на уровне диафиза при помощи жёстких цилиндрических развёрток
Предупреждение: Не вращайте цилиндрическую развёртку после полного её введения в костномозговой канал (блокирования в диафизе) во избежание повреждения губчатой кости метафиза |
Coxa-Vara
Шеечно-диафизарный угол менее 130°
|
- Низкая дистальная резекция близко к малому вертелу упрощает введение рашпилей и имплантата. Предупреждение: Это требует осторожности при усановке бесцеметных протезов больших размеров
- Корректировка посредством правильного выбора размера головки протеза позволяет достичь желательной и оптимальной длины конечности
|
Coxa-Valga Шеечно-диафизарный угол более 140°
|
- Уровень резекции соответствует предоперационному планированию
- Будьте готовы к дополнительной резекции шейки после обработки рашпилями: в данном случае плотная установка имплантата часто достигается только при использовании протеза на один или два размера больше, чем выбранного при предоперационном планировании
- Корректировка посредством правильного выбора размера головки протеза позволяет достичь желательной и оптимальной длины конечности
|